Alamat email Anda mungkin yang paling penting ketika datang ke Synagis dan RSV.
Seperti saya katakan dalam posting lain tentang hal ini, saya memiliki advokat yang besar mencegah RSV dari hari-hari saya sebagai partai anak. Ketika saya mulai kami tidak saya tinggal dengan palivizumab (Synagis) dan saya ingat pengakuan 10 + pasien hari kadang-kadang dengan bronchiolitis. Dengan menggunakan rasio imunisasi pasif menurun secara signifikan di Manitoba dari harga di bagian lain negara itu sehingga bisa melihat dampak besar. Manitoba bisa sangat berbeda dari banyak daerah masyarakat di Nunavut adalah seperti dampak ketika RSV menjadi permukaan ini dan banyak anak-anak karena kondisi hidup yang penuh sesak dan ketidakmampuan untuk anak-anak dari satu dan lainnya sangat mengisolasi terinfeksi. Kurangnya minat di daerah lain, tapi itu pasti memicu kontroversi di kalangan para ahli sering bertanya-tanya apakah memberikan 5 suntikan IM musim RSV pasti worth it. Pertanyaan sebenarnya belum tentu bekerja di sana, tapi itu harus disediakan bagi Anda yang paling menguntungkan
memiliki
. Sebuah perubahan besar dalam setahun terakhir
2015 CPS menerbitkan pernyataan direvisi berjudul Menghindari rawat inap untuk infeksi RSV. Pernyataan ini mengikuti harus menerima perubahan yang signifikan dalam rekomendasi untuk produk mereka.
- bayi prematur tanpa CLD lahir sebelum 30 + 0 minggu GA yang & amp; amp; lt; 6 bulan usia pada awal musim RSV, adalah wajar (tapi tidak wajib) untuk memberikan palivizumab. Lahir setelah 30 + 0 minggu GA RSV harga tiket masuk terus-menerus ≤7% (Gambar 3), kembali jumlah minimum yang diperlukan untuk mengobati dari 18 (90 dosis palivizumab mencegah masuknya RSV) jika Anda dan lima menerima 80% efektif dosis bayi. Oleh karena itu palivizumab tidak harus diresepkan kelompok ini
Lewatlah sudah diperlakukan dari 30 proposal -. 32 minggu dan di samping itu, 33 35 minggu jika kondisi tertentu. Kesepakatan telah dibuat untuk mereka di masyarakat Northern memperluas kriteria ini untuk 36 0/7 minggu jika bayi tersebut harus mendapatkan perawatan transportasi medis untuk bronkiolitis. Apa yang benar-benar jelas, tapi apa yang dimaksud dengan masyarakat Northern dalam hal kriteria untuk menentukan kelayakan tepat.
By the way, kriteria tidak begitu berbeda dari pernyataan AAP pada bulan Agustus 2014. Dalam versi pernyataan yang mereka sebut:
biaya “RSV beban penyakit dan transfer dari lokasi terpencil dapat menyebabkan penggunaan yang lebih besar dari palivizumab untuk pencegahan RSV penduduk Alaska Native dan mungkin dipilih American Indian lain. populasi “
pedoman Amerika juga mengatakan bahwa untuk anak-anak “baik” dan di bawah 29 minggu RSV profilaksis adalah tepat, tetapi 29-32 minggu penggunaan terbatas pada anak-anak oksigen pada 28 hari dari kehidupan
AAP pengumuman. Minggu ini
Seperti disebutkan di atas adalah mereka yang selalu skeptis tentang biaya manfaat sebenarnya dari pencegahan RSV dan saya akan berpikir orang-orang ini harus memotong laporan berikutnya. Bayi prematur Jika tidak sehat 29 minggu kehamilan dan sekitar tidak mungkin untuk mendapatkan keuntungan dari palivizumab
penulis menemukan bahwa diterima selama musim RSV masuk untuk RSV bronkiolitis lebih rendah oleh 29-32 minggu pada bayi Synagis. ini akan berpendapat bahwa dalam kelompok ini harus diberikan, kecuali untuk fakta bahwa, sebagai penulis itu “adalah” di mana pasien meningkat melampaui RSV bronchiolitis di populasi dengan jumlah yang sama. Bahkan, jika Anda tidak RSV membuat Anda akhirnya hal lain yang masih di rumah sakit kesimpulannya adalah bahwa keputusan untuk referensi profilaksis berkurang di bawah 29 minggu kemudian didukung oleh 29 -.. 32 minggu tidak mungkin ke rumah sakit dari virus yang dapat menggantikan RSV terjadi
Sementara beberapa pemikiran sebelum kita menyimpulkan tidak memiliki tempat
seperti yang saya katakan di awal, saya tidak benar-benar bebas dari bias banyak dampak besar di sini terlihat di Manitoba. Apa yang saya khawatir, meskipun kita dalam kedokteran cenderung untuk mencoba “inti” dari indikasi menangkap daripada melakukan itu secara keseluruhan dalam memori. Kita tidak dapat membantu bahwa jumlah informasi yang kami meminta Anda untuk mengingat pertumbuhan harian. Apa yang bisa hasil ini, tetapi perubahan dalam pekerjaan kita dapat mengekspos bayi rentan. AAP pedoman dirancang untuk perubahan bayi sehat berukuran di bawah 29 minggu. Apa yang saya pikir kita benar-benar berbicara tentang anak-anak yang benar-benar luar biasa. Dalam penciptaan anak-anak kita lahir kurang dari 29 minggu dan pasti sering banyak menghabiskan mencapai 24 minggu dari satu bulan CPAP. Pada 28 hari, meskipun pasien adalah ruang udara mungkin hanya karena mereka berada di tekanan akhir dist. Menempatkan mereka pada pin hidung dan mereka akan mendapatkan.
Pertimbangan penting lainnya adalah titik lokasi terpencil. 
di sini di Kanada mayoritas penduduk tinggal di sepanjang perbatasan Amerika Serikat. Lihatlah populasi kami, bagaimanapun, dan Anda dapat melihatnya untuk kami orang Aborigin (India) dan Inuit dan semua warga dari utara, kita memiliki kebutuhan yang signifikan untuk melindungi mereka. kondisi hidup di tempat-tempat ini melibatkan kepadatan penduduk dan asap tinggi tingkat kedua yang ideal berkembang biak untuk transfer RSV dan pengobatan toleran dari peradangan pada perangkat bronkiolus. Hal yang sama mungkin benar dari banyak bagian Alaska untuk US pembaca saya.
Ini akan mudah untuk hanya menyatakan: “Saya hanya harus memberi mereka Synagis anak di bawah 29 minggu sekarang”, tapi itu akan menjadi buruk dilakukan orang-orang di masyarakat terpencil, baik di sini maupun di Inggris negara memiliki of America.
Dalam kasus Anda bertanya-tanya, aku tidak dipekerjakan oleh produsen Synagis sini di Amerika Serikat atau saya memiliki konflik keuangan atau lainnya. Aku seseorang yang saya pikir bahwa mengingat perbedaan sebelum dan sesudah, dan sementara saya akan membiarkan orang lain berdebat tentang manfaat memberi Synagis 29-32 minggu dan lebih, saya mengambil itu sebagai pengingat bahwa tidak semua kelompok adalah sama dan Oleh karena itu kita tidak harus cat semua pasien rentan dengan kuas.
